Rahim Sarkması
Rahim sarkması (uterin prolapsus), rahimin doğal konumundan saparak vajina içine yada dışına doğru düşmesi durumudur. Bu durum, pelvik taban kaslarının ve bağlarının zayıflaması sonucu oluşur. Pelvik taban, rahim, mesane ve bağırsakları yerinde tutan bir kas ve bağ ağıdır. Bu yapılar zayıfladığında, rahim vajina içine sarkabilir.
Rahim sarkmasının birçok derecesi vardır:
- derece (hafif): Rahim, vajina içinde biraz aşağıya sarkar.
- derece (orta): Rahim, vajinanın açıklığına kadar sarkar.
- derece (ciddi): Rahim, vajinanın dışına sarkar.
Rahim sarkması genellikle birden fazla doğum yapmış kadınlarda ve özellikle zorlu ya da hızlı doğumlar sonrasında görülür. Diğer risk faktörleri arasında menopoz, yaşlılık, obezite, kronik öksürük ve pelvik taban kasları üzerinde sürekli baskı oluşturan durumlar (örneğin ağır kaldırma veya kronik kabızlık) bulunur.
Rahim sarkması belirtileri arasında rahim veya bir şeyin vajinadan sarktığını hissetme, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı, düşük bel ağrısı, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve idrar kaçırma bulunabilir. Ancak, bazı kadınlarda hiçbir belirti görülmeyebilir.
Rahim sarkmasının tedavisi, durumun derecesine ve kadının belirtilerine bağlıdır. Tedavi seçenekleri arasında pelvik taban egzersizleri, östrojen tedavisi, bir pessary (vajinaya yerleştirilen bir cihaz) kullanma ve cerrahi bulunur.
Rahim Sarkması ve İdrar Kaçırma
Rahim sarkması, bazen idrar kaçırma veya idrar inkontinans ile ilişkilidir. Bu, pelvik taban kaslarının ve dokularının zayıflaması nedeniyle olur. Pelvik taban, rahimi, mesaneyi ve bağırsakları yerinde tutan bir kas ve bağ ağıdır.
Rahim sarkması olan bir kadın, özellikle öksürme, hapşırma, gülme, koşma veya ağır bir şey kaldırma gibi pelvik basınç arttığında idrar kaçırabilir. Bu duruma stres inkontinansı denir.
Rahim sarkması ayrıca mesaneyi de etkileyebilir ve aşırı aktif mesane belirtilerine neden olabilir. Bu belirtiler arasında sık idrara çıkma, gece idrara çıkma (noktüri), idrar urgensi (acil idrara çıkma ihtiyacı) ve urge inkontinans (acil idrara çıkma hissiyle idrar kaçırma) bulunabilir.
Rahim sarkması ve idrar kaçırma belirtilerini yönetmek için birkaç farklı tedavi seçeneği bulunmaktadır. Bunlar arasında pelvik taban egzersizleri, östrojen tedavisi, bir pessary (vajinaya yerleştirilen bir cihaz) kullanma ve çeşitli cerrahi prosedürler bulunur. Tedavi, kadının belirtilerinin şiddetine, genel sağlığına, yaşam tarzına ve kişisel tercihlerine bağlıdır. Bu nedenle, bu durumu yaşayan bir kadın, bir sağlık profesyoneli ile görüşerek en iyi tedavi seçeneklerini belirlemelidir.
Rahim Sarkması Nasıl Tedavi Edilir?
Rahim sarkması (uterin prolapsus) tedavisi, durumun şiddetine ve kadının yaşam tarzına, genel sağlık durumuna ve kişisel tercihlerine bağlıdır. İşte bazı tedavi seçenekleri:
- Pelvik Taban Egzersizleri (Kegel Egzersizleri): Bu egzersizler, pelvik taban kaslarını güçlendirerek rahim sarkmasının belirtilerini hafifletebilir. Kegel egzersizleri, idrar yapmayı durdurmayı ve başlatmayı gerektiren kasları çalıştırır.
- Pessary: Bu, vajinaya yerleştirilen bir cihazdır. Pessary, rahimi destekler ve yerinde tutar. Pessaryler genellikle geçici bir çözüm olarak kullanılır ve cerrahi bir seçenek olarak değerlendirilirken veya cerrahi istenmediğinde kullanılır.
- Östrojen Tedavisi: Menopoz sonrası kadınlar, vajinal östrojen tedavisinden fayda görebilir. Östrojen, pelvik taban dokularını güçlendirir ve daha esnek hale getirir.
- Cerrahi Tedavi: Rahim sarkması şiddetli ise veya daha az invaziv tedaviler etkili olmazsa, cerrahi bir seçenek olarak değerlendirilebilir. Cerrahi, rahimi yerinde tutmak için pelvik taban kaslarını ve ligamentleri onarabilir veya rahimi tamamen çıkarabilir (histerektomi). Cerrahi, genellikle rahim sarkmasının belirtilerini tamamen ortadan kaldırır. Ancak, tüm cerrahilerin riskleri vardır ve bu seçenek, diğer tedavilerin etkisiz olduğu veya yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen ciddi sarkma durumlarında genellikle düşünülür.
Rahim sarkmasını tedavi etmek için en iyi yol, bir sağlık profesyoneli ile görüşmektir. Bu profesyonel, durumunuzun ayrıntılarını göz önünde bulundurarak size en uygun tedavi seçeneklerini önerebilir.
