Pıhtılaşma ile ilişkili genetik mutasyonlar, embriyonun rahime tutunma şansını ve gebeliğin devamını etkileyebilir. Bu nedenle infertilite ve tekrarlayan gebelik kayıplarının değerlendirilmesinde önemli bir yer tutar.
En Sık Görülen Genetik Mutasyonlar
Faktör V Leiden Mutasyonu: Pıhtılaşma riskini artırır.
Protrombin Gen Mutasyonu (G20210A): Protrombin seviyelerini yükseltir.
MTHFR Mutasyonu: Folat metabolizmasını etkileyerek pıhtılaşma sorunlarına yol açabilir.
Pıhtılaşma Bozuklukları Gebeliği Nasıl Etkiler?
Embriyo rahime tutunurken yeni damar oluşumu gerekir. Pıhtılaşma eğilimi bu süreci bozabilir.
Düşük, preeklampsi, plasenta sorunları ve bebeğin gelişim geriliği gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Bu nedenle pıhtılaşma sorunu olan kadınların gebelikleri daha yakın takip edilmelidir.
Tanı Nasıl Konur?
Aile öyküsü, hastanın geçmişi ve özellikle tekrarlayan düşükler tanı için yol göstericidir. Şüpheli durumlarda:
Faktör II ve V Leiden mutasyon testleri
Antifosfolipid Antikor Sendromu (APAS) taraması yapılabilir.
Tedavi Yöntemleri
Kan sulandırıcı ilaçlar (Aspirin, heparin) ile düşük riski azaltılabilir.
Gebelik boyunca daha sık ultrason ve laboratuvar kontrolleri önerilir.
Tedavi planı mutlaka kişiye özel hazırlanmalıdır.
Antifosfolipid Antikor Sendromu (APAS)
Genetik olmayan bu durum, tekrarlayan düşüklerin önemli nedenlerinden biridir.
Lupus antikoagülanı, antikardiyolipin ve anti-β2 glikoprotein testleri ile teşhis edilir.
Hem tüp bebek tedavisinde hem de doğal gebelikte ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Tedavide düşük doz Aspirin ve kan sulandırıcı iğneler kullanılır.
Bilimsel Literatür Ne Diyor?
Bazı çalışmalar, pıhtılaşma testlerinin ve tedavilerinin gebelik başarısını artırdığını söyler.
Bazıları ise belirgin bir fark göstermediğini belirtir.
Resmi kılavuzlar genellikle 2 veya daha fazla düşükten sonra bu testlerin yapılmasını önerir.
Ancak her düşük, çift için ciddi bir travma olduğundan hekimler çoğu zaman daha erken dönemde değerlendirmeyi tercih edebiliyor.
✨ Sonuç:
Pıhtılaşma bozuklukları her zaman infertilite nedeni değildir, ancak bazı çiftlerde gebelik şansını olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, özellikle tekrarlayan düşükler veya başarısız tüp bebek tedavilerinde kişiye özel tarama ve tedavi planı büyük önem taşır.
